Прием Кристеллера — опасная помощь в родах

Январь 15, 2015
6 комментариев

прием кристеллераПрием Кристеллера это пособие, заключающееся в выталкивании ребенка из полости матки в потужном периоде.

Вследствие высокой травматизации новорожденного пособие Кристеллера запрещено во многих странах мира, в том числе и в Беларуси. Этот прием настолько опасен, что во Франции достаточно устного заявления женщины на врача о применении им этого метода, чтобы доктора лишили права заниматься акушерской практикой ПОЖИЗНЕННО.

История приема Кристеллера

Метод возник в 19 веке для ускорения родов при слабости потужного периода и гипоксии плода. То есть прием Кристеллера использовался в случаях, когда женщина больше не могла тужится, а ребенок уже нуждался в кислороде.

Для роженицы дополнительная сложность такой помощи связана с тем, что во время приема Кристеллера у нее возникает сильная боль, плюс абсолютная невозможность тужиться самостоятельно.

На сегодняшний момент пособия избегают из-за большого количества осложнений, а более безопасными при наличии вышеуказанных показаний в родах считаются наложение вакуум-экстрактора или акушерских щипцов. Однако зачастую пособие оказывается без наличия видимых причин, более в силу отсутствия терпения у принимающей роды стороны.

Как осуществляется прием Кристеллера?

Есть два варианта использования метода – давление на матку предплечьем и давление кистями рук. Во время того, как у роженицы возникает потуга, врач (иногда два врача) начинают сильно давить на дно матки в сторону промежности. Одновременно может быть произведен разрез промежности – эпизиотомия, – и ребенок быстро выскальзывает из родовых путей матери.

Осложнения, которые вызывает прием Кристеллера:
  • разрыв печени
  • переломы ребер
  • отслойка плаценты
  • разрыв матки
  • разрывы влагалища и промежности
  • эмболия околоплодными водами
  • нарушение свертываемости крови
  • травмы плода

Кое-что из вышеперечисленной патологии может стать причиной смерти матери, а в лучшем случае осложняет восстановительный период после родов.

Среди травм малыша наиболее встречающиеся – компрессионные поражения, ушибы, гематомы, переломы, поражения нервной системы.

Согласно Кохрановским исследованиям (исследования с обширной доказательной базой), пособие Кристеллера при одноплодной беременности плодом в головном предлежании не ускоряет второй период родов. «Сейчас существуют более мягкие альтернативные методики», — уверяют авторы исследования.

Как избежать приема Кристеллера?
    1. Рожайте в положении, в котором вам удобно это делать (оптимальной чаще всего оказывается позиция на корточках или сидя на родовом стульчике).

2. Прислушивайтесь к позывам организма потужиться, обычно эти желания возникают на высоте схватки, а потуги без схватки оказываются бесполезными и лишь отнимают ваши силы.

[top]

Отправить ответ

6 Комментарий на "Прием Кристеллера — опасная помощь в родах"


Гость
Ольга
3 месяцев 28 дней назад

Я врач роддома. Во Франции данный приём запрещен. В РБ не запрещен и не разрешен, т. к. не является акушерским пособием, не описывается в учебниках, не используется в клинических протоколах. Никакого удовольствия применение данного приёма врачу не доставляет, т. к. требует большого физического напряжения. Однако врачи иногда вынуждены применять данный приём, если требуется быстрое завершение 2 периода родов (у плода урежается сердцебиение из-за гипоксии), а роженица не тужится. Лежит безучастная и говорит: «Я больше не могу». Ты ей: «Тужтесь!!! Малыш может погибнуть или родиться больным!» А она: «Мне все равно! Я больше не могу!» И кого, скажите, в данной ситуации надо осуждать: безответственную женщину или врача, который применяет данный приём для спасения ребёнка? И как ни парадоксально, хоть приём и запрещается, и осуждается, в 90% он действует и действительно помогает ускорить потужной период. Официальная альтернатива данному приёму: вакуум-экстракция плода, наложение акушерских щипцов. Эти пособия имеют свои осложнения и тоже вряд ли какую маму обрадуют. Так что, уважаемые мамочки, готовьтесь к родам, будьте ответственнее, адекватнее, тужьтесь, когда надо (эта способность заложена в нас природой) — и ваши роды пройдут гладко, без всяких лишних вмешательств!!!

Гость
Аня
2 лет 7 месяцев назад

Мне медсестра вообще ногтями наращенными на живот давила, зараза… от этой боли пропадала схватка! а потом остались рубцы — полумесяцы от ее когтей

Гость
Ирина
2 лет 7 месяцев назад

Я Украинский адвокат, но сейчас работаю в Польше. И вот пошла в качестве практики в уголовный процесс в польский суд в котором судят доктора и акушерку за смерть матери и ребенка в следствии применения этого метода. При этом, доктору дали 3 года лишения свободы и адвокаты утверждают, что это слишком много. Дело длится с 2009 года. Я видела мужа той бедной женщины он до сих пор не оправился. И в Польше тоже нет закона, который бы запрещал этот метод!!!!! Если честно, то для меня это было ужасным открытием….

Гость
Ольга
3 лет 7 дней назад

А вот интересно, где-то есть документ, что этот прием запрещен? И Если запрещен, то его использование фиксируют в медкартах или нет? Спасибо.

Администратор
3 лет 6 дней назад

Здравствуйте, Ольга. Нет конкретно документа о запрещении приема Кристеллера. Врачи в роддоме руководствуются в своей работе протоколами диагностики и лечения, утвержденными в Минздраве. Там рекомендаций по его использованию при слабости потуг или при страдании малыша нет… В медкартах его использование чаще всего не фиксируют.

Гость
Светлана
3 лет 25 дней назад

Никакие горячии линии Минздрава не помогут!!!Не добьёшься правды,что он запрещён.Отписки лишь..Минский облисполком,главное управление:.Данный метод является одним из приёмов в акушерской практике,способствующему быстрому завершению второго периода родов….Это несмотря на все изложенные осложнения,приводящие к инвалидности наши новорожденных малышей у абсолютно здоровых и обследованных женщин!!!!!!!